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Glosario de términos de gestión de recursos humanos y beneficios para los empleados
Employee health insurance is a crucial benefit provided by employers to their employees, aiming to ensure their well-being and mitigate financial risks associated with healthcare expenses. This insurance coverage typically includes medical, dental, and sometimes vision benefits, depending on the specific plan offered by the employer.
El derecho a un seguro de enfermedad a cargo de la empresa suele depender de factores como la situación laboral (a tiempo completo, a tiempo parcial), la duración del empleo y, a veces, otros criterios establecidos por la empresa. En general, los empleados a tiempo completo tienen más probabilidades de acceder a las prestaciones del seguro de enfermedad, aunque los empleados a tiempo parcial también pueden optar a ellas en determinadas circunstancias.
Los distintos tipos de planes de seguro de enfermedad incluyen:
Los planes de seguro médico suelen requerir la participación en los gastos entre la aseguradora y el asegurado, lo que incluye:
Comprender estos componentes de la participación en los gastos es esencial para que los empleados tomen decisiones informadas sobre la utilización de los servicios sanitarios y la elaboración de presupuestos. Las empresas pueden ofrecer recursos y apoyo para ayudar a los empleados a hacer frente a estos costes de forma eficaz.
Los planes de seguro médico para empleados varían en cuanto a cobertura, pero suelen incluir servicios médicos esenciales como visitas al médico, estancias hospitalarias, atención de urgencia, medicamentos con receta y atención preventiva. La cobertura dental y oftalmológica también puede estar incluida u ofrecerse como complementos opcionales.
El mejor seguro médico para los empleados depende de las necesidades, preferencias y limitaciones presupuestarias de cada uno. Las empresas suelen ofrecer una selección de planes de seguro médico entre los que los empleados pueden elegir, desde planes tradicionales de pago por servicio hasta opciones de asistencia gestionada, como las Organizaciones de Mantenimiento de la Salud (HMO) o las Organizaciones de Proveedores Preferentes (PPO). El mejor plan para un empleado puede venir determinado por factores como el coste, la red de cobertura, la calidad de la atención y las prestaciones adicionales ofrecidas.
Para comparar y evaluar los planes de seguro médico de los empleados, es necesario:
Se trata de encuestas cortas que pueden enviarse con frecuencia para comprobar rápidamente lo que piensan sus empleados sobre un tema. La encuesta consta de menos preguntas (no más de 10) para obtener la información rápidamente. Pueden administrarse a intervalos regulares (mensual/semanal/trimestral).
Celebrar reuniones periódicas de una hora de duración para mantener una charla informal con cada uno de los miembros del equipo es una forma excelente de hacerse una idea real de lo que ocurre con ellos. Al ser una conversación segura y privada, te ayuda a obtener mejores detalles sobre un asunto.
El eNPS (employee Net Promoter score) es una de las formas más sencillas pero eficaces de evaluar la opinión de sus empleados sobre su empresa. Incluye una pregunta intrigante que mide la lealtad. Un ejemplo de las preguntas del eNPS son ¿Qué probabilidad hay de que recomiende nuestra empresa a otras personas? Los empleados responden a la encuesta eNPS en una escala del 1 al 10, donde el 10 denota que es "muy probable" que recomienden la empresa y el 1 significa que es "muy poco probable" que la recomienden.
Siga los pasos que se indican a continuación para gestionar los costes del seguro de enfermedad de los empleados:
El coste del seguro médico por empleado puede variar significativamente en función de diversos factores, como el tamaño de la empresa, el nivel de cobertura ofrecido, la ubicación de la empresa, la edad y el estado de salud de los empleados y el proveedor de seguros elegido. Por término medio, los empresarios contribuyen con una parte sustancial de los costes de las primas, y los empleados también suelen participar en el gasto mediante deducciones en la nómina.
Sí, por lo general, las primas del seguro de enfermedad de los empleados son deducibles fiscalmente para los empresarios como gasto empresarial. Esto significa que el dinero gastado en proporcionar cobertura de seguro médico a los empleados puede deducirse de los ingresos imponibles del empresario, reduciendo así su responsabilidad fiscal.
Las primas de seguro médico pagadas por los empleados suelen ser desgravables, pero esto depende de la legislación fiscal específica del país o región y de las circunstancias individuales del empleado. En muchos casos, los empleados pueden deducirse las primas del seguro médico si detallan las deducciones en su declaración de la renta, con ciertas limitaciones y umbrales.
En muchas jurisdicciones, los empleadores no están legalmente obligados a proporcionar un seguro de salud a sus empleados, a menos que así lo exijan leyes o reglamentos específicos. Sin embargo, en algunos países, como Estados Unidos, la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible (ACA, por sus siglas en inglés) puede imponer a determinados empleadores la obligación de ofrecer cobertura sanitaria a sus empleados a tiempo completo o enfrentarse a sanciones.
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